メトホルミンは、2型糖尿病の治療に広く用いられている飲み薬です。血糖値を効果的に下げるだけでなく、他の多くのメリットを持つことから、世界中で多くの患者さんに処方されています。
しかし、メトホルミンの効果を最大限に引き出し、安全に服用するためには、正しい飲み方や注意点を理解しておくことが非常に重要です。

この記事では、メトホルミンの基本的な飲み方から、食事との関係、効果、副作用、そして服用中に気をつけるべき点まで、詳しく解説します。
これからメトホルミンを服用する方、現在服用中で飲み方に不安や疑問がある方は、ぜひ参考にしてください。
医師や薬剤師から指示された飲み方と合わせて理解を深めることで、より安心して治療に取り組めるでしょう。

メトホルミンの飲み方

メトホルミンの基本的な飲み方

メトホルミンの効果と安全性を確保するためには、医師や薬剤師の指示に従って正しく服用することが不可欠です。
服用量やタイミングは、患者さんの血糖値、全身状態、合併症の有無、併用薬などを考慮して個別に決定されます。
自己判断で服用量を変更したり、タイミングを変えたりすることは絶対に避けましょう。

食前・食後、服用タイミングの指定

メトホルミンは、一般的に食事と一緒に、あるいは食後に服用することが推奨されています。
これは、メトホルミンの主な副作用の一つである消化器症状（吐き気、下痢、腹痛など）を軽減するためです。
胃腸への刺激を和らげ、薬の吸収を穏やかにすることで、これらの不快な症状が出にくくなります。

ただし、メトホルミンには様々な剤形があり、速放錠と徐放錠があります。

• 速放錠: 一般的に1日2～3回服用し、食事中または食後に服用します。
  食後すぐに飲むことで、食事による消化器症状への影響を最小限に抑えることができます。
• 徐放錠: 有効成分がゆっくりと放出されるように設計されており、通常1日1回、夕食後または1日の最後の食事と一緒に服用することが推奨されます。
  これにより、夜間から翌日にかけて効果が持続し、また1日の服用回数を減らすことで飲み忘れを防ぎ、患者さんの負担を軽減します。

どちらのタイプのメトホルミンが処方されているかによって、最適な服用タイミングは異なります。
必ず医師や薬剤師から指示されたタイミングで服用するようにしてください。

1日の服用回数と理由

メトホルミンの1日の服用回数は、処方される剤形と総量によって異なりますが、速放錠では1日2～3回、徐放錠では1日1回が一般的です。

速放錠を複数回に分けて服用する主な理由は、薬の効果を一日を通して持続させるためです。
メトホルミンは体内で一定時間作用した後、排泄されます。
複数回に分けて服用することで、血中濃度を比較的安定させ、食事による血糖値の上昇を効果的に抑えることができます。
また、一度に大量に服用すると消化器症状が出やすくなるため、少量ずつ複数回に分けることで副作用のリスクを減らす目的もあります。

徐放錠の場合は、薬の性質上、1日1回の服用で効果が長時間持続するため、複数回飲む必要はありません。

服用量（開始量、維持量、最大量）

メトホルミンの服用量は、患者さんの状態に応じて少量から開始し、効果や副作用を見ながら段階的に増やしていくのが一般的です。
これを「タイトレーション」と呼びます。

• 開始量: 通常、1日250mgまたは500mgといった少量から開始します。
  これは、体が薬に慣れるのを助け、消化器症状などの副作用を最小限に抑えるためです。
• 維持量: 患者さんの血糖コントロール目標を達成できる量で、副作用が少ない範囲で調整されます。
  多くの患者さんで維持量として用いられるのは、1日500mgから1500mg程度です。
• 最大量: 日本国内では、メトホルミンの1日の最大服用量は通常2250mgとされています。
  ただし、これはあくまで最大量であり、全ての患者さんがこの量まで増量するわけではありません。
  より高用量が必要な場合でも、医師の判断のもと、慎重に増量されます。

服用量の増量は、通常1週間～数週間ごとに、効果と副作用のバランスを見ながら行われます。
自己判断での増量は危険ですので、必ず医師の指示に従ってください。

食事とメトホルミンの飲み方

メトホルミンは食事の影響を受けにくい薬剤の一つとされていますが、消化器症状を軽減するためには食事と一緒に、または食後に服用するのが一般的です。
しかし、食事を抜く場合や、飲み忘れた・飲みすぎた場合にはどのように対応すればよいのでしょうか。

食事をしない場合の対応

メトホルミンは、食事からの糖の吸収を抑えたり、肝臓からの糖の放出を抑えたりすることで血糖値を下げる薬です。
そのため、食事をしない、あるいは極端に少量しか食べない場合、薬の効果が十分でない可能性があります。

原則として、食事を抜く場合はメトホルミンの服用もスキップすることが推奨される場合があります。
これは、食事がないのに血糖を下げる作用が働くと、わずかではありますが低血糖のリスクが生じうるためです（ただし、メトホルミン単独での重篤な低血糖は稀です）。
また、空腹時に服用すると消化器症状が出やすくなる可能性もあります。

しかし、自己判断で服用をスキップせず、事前に医師や薬剤師に相談しておくことが最も重要です。
患者さんの糖尿病の状態や、他の併用薬によっては、食事を抜いても服用が必要な場合があるかもしれません。
もし急な体調不良などで食事を摂れなくなった場合は、必ず医師や薬剤師に連絡し、指示を仰いでください。

飲み忘れ・飲みすぎた場合の対処法

薬の服用は毎日の習慣ですが、うっかり飲み忘れてしまうこともあるかもしれません。
また、誤って多く飲んでしまうといった「飲みすぎ」も起こりえます。
それぞれの場合にどう対応すべきかを説明します。

飲み忘れた場合:
飲み忘れに気づいたタイミングによって対応が異なります。

• 次の服用時間までまだ時間がある場合: 気づいた時点で、飲み忘れた分を服用してください。
  ただし、次の服用時間が近い場合は、飲み忘れた分は飛ばして、次の分から通常通り服用してください。
• 次の服用時間が迫っている、あるいは過ぎている場合: 飲み忘れた分は服用せず、次の服用時間から通常通り服用してください。
  決して、一度に2回分をまとめて服用することは避けてください。
  まとめて服用すると、薬の血中濃度が急激に上昇し、副作用のリスクが高まります。

飲み忘れが頻繁に起こる場合は、医師や薬剤師に相談し、服用回数の変更や飲み忘れ防止の工夫（服薬カレンダーの使用など）について話し合ってみましょう。

飲みすぎた場合:
誤って指示された量より多くメトホルミンを服用してしまった場合は、速やかに医師または薬剤師に連絡してください。
飲みすぎた量によっては、重篤な副作用である乳酸アシドーシスなどのリスクが高まります。

特に、普段飲んでいる量よりも大幅に多く飲んでしまった場合や、体の異変（後述の乳酸アシドーシスの初期症状など）を感じた場合は、救急医療機関を受診するなど、迅速な対応が必要です。
自己判断で様子を見たり、対処したりせず、必ず専門家の指示を仰いでください。

メトホルミンの効果と作用

メトホルミンは、2型糖尿病の治療薬として最も古くから使われており、現在でも第一選択薬として位置づけられています。
その効果は多岐にわたり、血糖値を下げるだけでなく、様々な面で患者さんの健康に貢献する可能性があります。

血糖値を下げる仕組み

メトホルミンは、他の糖尿病治療薬とは異なるユニークなメカニズムで血糖値を下げます。
主に以下の3つの作用が組み合わさることで効果を発揮します。

1. 肝臓での糖新生の抑制: 肝臓は、空腹時や夜間に体内で糖を作り出し（糖新生）、血液中に放出することで血糖値を維持しています。
メトホルミンは、肝臓での糖新生を抑制する働きが最も重要と考えられており、これにより空腹時の血糖値の上昇を抑えます。
2. 末梢組織（筋肉や脂肪組織）での糖取り込みの促進: 筋肉や脂肪細胞が血液中の糖を取り込んで利用するのを助けます。
これにより、食後の余分な糖が細胞に取り込まれやすくなり、血糖値の低下につながります。
3. 腸管からの糖吸収の抑制: 消化管からのブドウ糖の吸収をわずかに遅らせる作用があるとも考えられています。

これらの作用により、メトホルミンはインスリンの分泌を直接促すことなく血糖値を下げることができます。
この点が、インスリン分泌を促進する薬（SU薬など）と異なり、メトホルミン単独での低血糖のリスクが比較的低い理由の一つです。

血糖降下以外の効果（体重、筋肉への影響など）

メトホルミンは血糖降下作用だけでなく、様々な研究で血糖値以外のメリットも報告されています。

• 体重減少効果: メトホルミンを服用している患者さんでは、他の糖尿病治療薬と比較して体重が増えにくい、あるいはわずかに減少する傾向が報告されています。
  このメカニズムは完全には解明されていませんが、食欲抑制作用やエネルギー消費の増加、糖・脂質代謝の改善などが関与していると考えられています。
  糖尿病患者さんにとって、体重管理は血糖コントロールと同様に重要であるため、この効果は大きなメリットとなります。
• 心血管イベント抑制効果: 特に過体重または肥満の2型糖尿病患者さんにおいて、メトホルミンが心筋梗塞や脳卒中といった心血管病の発症リスクを低下させる可能性が示唆されています。
  大規模臨床試験（UKPDS）で初めて報告されて以来、多くの研究でその有効性が確認されています。
  糖尿病は心血管病の強力なリスク因子であるため、この抑制効果はメトホルミンの重要なメリットの一つです。
• がん予防効果: 一部の研究では、メトホルミンが特定のがん（大腸がん、乳がんなど）のリスクを低下させる可能性が示唆されています。
  しかし、これについてはまだ研究段階であり、確立された効果とは見なされていません。
• 筋肉への影響: メトホルミンは、筋肉細胞での糖の取り込みや利用を促進する作用があります。
  これにより、インスリン抵抗性の改善に寄与すると考えられています。
  一部では、メトホルミンがAMPKという酵素を活性化することで、筋力や筋機能の維持・向上に良い影響を与える可能性も示唆されています。
  メトホルミンが筋肉を減少させるという懸念を持つ方がいるようですが、医学的な根拠に基づけば、むしろ筋肉の機能維持に寄与する可能性の方が高いと言えます。

これらの血糖降下以外の効果も、メトホルミンが広く推奨される理由となっています。

便から糖が出る現象について

メトホルミンの服用に関する疑問として、「便から糖が出るようになるのか？」というものを耳にすることがあります。
しかし、結論から言うと、メトホルミンを服用しても便から糖が出るようになることは通常ありません。

便から糖が出る、あるいは尿から糖が多く排泄されるようになるのは、SGLT2阻害薬と呼ばれる別の種類の糖尿病治療薬の効果です。
SGLT2阻害薬は、腎臓で糖が再吸収されるのを抑え、尿として体外に排泄することで血糖値を下げる薬です。
尿中に糖が増えることで、一部の患者さんでは浸透圧性の下痢を引き起こし、その結果として糖が便として排泄される、あるいは便中の糖濃度が高くなるという現象が起こることがあります。

メトホルミンは、主に肝臓や筋肉、腸管に作用して血糖値を下げる薬であり、SGLT2阻害薬とは作用機序が全く異なります。
そのため、メトホルミン単独で便から糖が多く出るようになることはありません。
もしメトホルミン服用中に便通異常や便中の糖分が気になる場合は、SGLT2阻害薬を併用しているか、他の原因が考えられますので、必ず医師に相談してください。
メトホルミンに関する誤解の一つと言えるでしょう。

メトホルミンの副作用と注意点

どのような薬にも副作用のリスクは伴います。
メトホルミンも例外ではありません。
多くの患者さんにとって比較的安全に使用できる薬ですが、その副作用や服用中の注意点を理解しておくことは非常に重要です。

主な副作用の種類と対策

メトホルミンの副作用で最も頻繁に報告されるのは、消化器症状です。

• 下痢、腹痛、吐き気、嘔吐、食欲不振: これらはメトホルミンの服用開始時や増量時に起こりやすい症状です。
  多くの場合は一時的で、体が薬に慣れるにつれて軽減したり消失したりします。
• 金属味: 口の中に金属のような味を感じることがあります。

これらの消化器症状を軽減するための対策としては、以下のような方法があります。

• 少量から開始し、段階的に増量する（タイトレーション）: 体を徐々に薬に慣らすことで、胃腸への刺激を和らげます。
• 食事と一緒に、または食直後に服用する: 食物によって胃腸への刺激が緩和されるため、副作用が出にくくなります。
• 徐放錠を選択する: 有効成分がゆっくり放出されるため、速放錠に比べて消化器症状が起こりにくいとされています。
• 服用タイミングの調整: 症状が出やすいタイミング（例えば朝食後）を避けて、夕食後などにまとめて服用できるよう、医師と相談する。

これらの対策でも症状が改善しない場合や、症状が重い場合は、我慢せずに医師や薬剤師に相談してください。
服用量の調整や、他の薬剤への変更が検討されることがあります。

重大な副作用（乳酸アシドーシスなど）

メトホルミンの副作用の中で、最も注意が必要なのが「乳酸アシドーシス」です。
非常に稀ではありますが、発症すると重篤な状態になる可能性があります。

乳酸アシドーシスとは、体内に乳酸が異常に蓄積し、血液が酸性に傾く状態です。
メトホルミンは、体内の乳酸の代謝に関与する働きがあるため、特定の条件下では乳酸の蓄積を招きやすくなることがあります。

乳酸アシドーシスは、主に以下のようなリスク因子がある場合に起こりやすくなります。

• 腎機能障害: 腎臓からメトホルミンが十分に排泄されないと、体内に薬が蓄積しやすくなります。
  これが乳酸アシドーシスの最大のリスク因子です。
• 肝機能障害: 肝臓は乳酸を代謝する重要な臓器であり、肝機能が低下していると乳酸が蓄積しやすくなります。
• 脱水: 体液量が減ると腎臓への血流が悪くなり、メトホルミンの排泄が低下します。
• 心不全や呼吸不全: 体内の酸素が不足すると、乳酸が生成されやすくなります。
• 過度の飲酒: アルコールは肝臓での乳酸代謝を妨げます。
• シックデイ（発熱、下痢、嘔吐などで体調を崩したとき）: 食事や水分が十分に摂れず脱水状態になりやすいためリスクが高まります。
• 大きな手術前後: 体調が不安定になり、乳酸が蓄積しやすい状態になることがあります。
• 造影剤を用いた検査: 造影剤が腎臓に負担をかけ、一時的に腎機能が低下するリスクがあります。

これらのリスク因子に該当する患者さんには、メトホルミンが処方されない、あるいは慎重に投与される必要があります。

乳酸アシドーシスの初期症状

乳酸アシドーシスは急激に進行することがあります。
以下の初期症状に気づいたら、すぐにメトホルミンの服用を中止し、救急医療機関を受診してください。
早期発見と治療が非常に重要です。

• 全身のだるさ、倦怠感
• 吐き気、嘔吐
• 腹痛
• 筋肉痛
• 過呼吸（呼吸が速くなる、深くなる）
• 意識がもうろうとする、傾眠傾向
• 手足の冷え、血圧低下

これらの症状は、インフルエンザなどの風邪の症状と似ていることもあり、見過ごされやすいことがあります。
「いつもと違う」「おかしいな」と感じたら、すぐに医療機関に連絡することが大切です。
特に、シックデイなどで体調を崩した際は、乳酸アシドーシスのリスクが高まるため、より一層注意が必要です。

禁忌事項と服用できない人

特定の状態にある患者さんには、乳酸アシドーシスなどの重篤な副作用リスクが高いため、メトホルミンを服用してはいけません（禁忌）。
以下に主な禁忌事項を挙げます。

• 重度の腎機能障害（eGFRが低い場合など）
• 重度の肝機能障害
• 心臓、肺機能に障害がある状態（心不全、呼吸不全など）
• アルコール中毒
• 乳酸アシドーシスの既往がある
• 糖尿病性昏睡または前昏睡
• 重症ケトーシス（インスリン不足などによる深刻な状態）
• 脱水症、ショック
• ヨード造影剤を用いた検査を受ける前後（検査内容や施設によって休薬期間は異なりますが、一般的に検査前48時間以内と検査後48時間は休薬が必要です）
• メトホルミンに対して過敏症の既往がある
• 栄養不良状態、飢餓状態、衰弱状態、脳下垂体機能不全または副腎機能不全

これらの状態に当てはまる場合、メトホルミンの服用は禁じられています。
必ず医師の問診で正確に既往歴や現在の状態を伝えるようにしてください。

服用中に注意すべきこと（飲酒、脱水、検査など）

メトホルミンを安全に服用するためには、日常生活でいくつか注意すべき点があります。

• 飲酒: 過度のアルコール摂取は、乳酸アシドーシスのリスクを高めます。
  アルコールが肝臓での乳酸代謝を妨げるためです。
  メトホルミン服用中の飲酒については、必ず医師に相談し、適量や注意点について確認してください。
  一般的には、大量の飲酒や連日の飲酒は避けるべきとされています。
• 脱水: 発熱、下痢、嘔吐などによる脱水は、腎機能の低下を招き、メトホルミンの排泄を妨げることで乳酸アシドーシスのリスクを高めます。
  体調が悪いときは、積極的に水分を補給し、脱水にならないように注意してください。
  食事が摂れないような体調不良（シックデイ）の際は、メトホルミンの服用を一時的に中止すべきか、必ず医師に連絡して指示を仰いでください。
• 検査: 特にヨード造影剤を用いたX線検査やCT検査を受ける予定がある場合は、必ず事前にメトホルミンを服用していることを医師に伝えてください。
  造影剤の種類や量、患者さんの腎機能によっては、検査前後の一定期間（通常48時間程度）メトホルミンを休薬する必要があります。
  これは、造影剤が腎臓に負担をかけ、メトホルミンの排泄が遅れて体内に蓄積し、乳酸アシドーシスを引き起こすリスクがあるためです。
• 激しい運動: 極端に激しい運動は、筋肉での乳酸産生を増加させる可能性があります。
  メトホルミンとの関連で乳酸アシドーシスを招く直接的な原因となることは稀ですが、体調管理の一環として注意が必要です。
• 他の薬剤との相互作用: メトホルミンの効果や副作用に影響を与える可能性がある薬剤がいくつか存在します。
  特に、腎臓からのメトホルミンの排泄に影響する薬剤（例：シメチジンなど）や、血糖値に影響する薬剤（例：ステロイド、一部の降圧薬など）との併用には注意が必要です。
  新しく薬を服用する際は、市販薬やサプリメントを含め、必ず医師や薬剤師にメトホルミンを服用していることを伝えてください。

メトホルミンは非常に有用な薬剤ですが、これらの注意点を守り、適切に服用することで、安全に治療を継続することができます。

メトホルミンに関するよくある質問（PAAより）

メトホルミンに関して患者さんがよく抱く疑問について、Q&A形式で解説します。

メトホルミンを飲むと便から糖が出るのはなぜ？

前述したように、メトホルミンを服用しても便から糖が出るようになることは通常ありません。
これはメトホルミンの作用機序とは異なる現象です。
便から糖が出る、または尿から糖が多く出るようになるのは、SGLT2阻害薬という別の種類の糖尿病治療薬の作用です。
SGLT2阻害薬は腎臓で糖の再吸収を抑え、尿中に糖を排泄することで血糖値を下げます。
この作用によって、尿中の糖が増えたり、一部の患者さんで浸透圧性の下痢が起こり、便中の糖濃度が高くなることがあります。
メトホルミンは主に肝臓や筋肉、腸管に作用する薬であり、腎臓で糖の再吸収を直接阻害するわけではありません。
もしメトホルミン服用中に便通異常や便中の糖が気になる場合は、医師や薬剤師に相談し、他の原因や併用薬の影響がないか確認してもらいましょう。

メトホルミンは筋肉を減少させる？

メトホルミンが筋肉を減少させるという医学的な根拠はほとんどありません。
むしろ、メトホルミンは筋肉細胞が血液中の糖を取り込んで利用するのを促進する作用があります。
この作用は、インスリン抵抗性の改善に寄与し、血糖コントロールを助けます。
一部の研究では、メトホルミンがAMPKという酵素を活性化することで、筋肉のエネルギー代謝を改善し、筋力や筋機能の維持に良い影響を与える可能性も示唆されています。
ただし、メトホルミンが直接的な筋肉増強剤として働くわけではありません。
糖尿病患者さんにとって、筋肉量を維持し、適度な運動を行うことは、血糖コントロールを改善し、全体的な健康を保つ上で非常に重要です。
メトホルミンが筋肉を減らすことを心配する必要はなく、むしろ積極的な運動と組み合わせることで、メトホルミンの効果を高めることが期待できます。

メトホルミンは1日何ミリまで服用可能？

日本国内におけるメトホルミンの1日の最大服用量は、通常2250mgとされています。
ただし、これはあくまで健康保険適用上の最大量であり、全ての患者さんがこの量まで増量されるわけではありません。
実際の服用量は、患者さんの血糖コントロールの状態、副作用の有無、腎機能などを考慮して、医師が個別に判断します。
多くの場合、1日500mgから1500mg程度が維持量として用いられます。
より高用量が必要な場合でも、副作用のリスク（特に乳酸アシドーシス）が高まるため、医師の慎重な判断のもと、段階的に増量されます。
自己判断で最大量まで増やしたりせず、必ず医師の指示に従ってください。

メトホルミンの服用開始量は500mgから？

メトホルミンの服用開始量は、患者さんの状態によって異なりますが、一般的には1日250mgまたは500mgといった少量から開始されることが多いです。
これは、消化器症状（下痢、腹痛、吐き気など）といったメトホルミンの主な副作用を軽減するためです。
体が薬に慣れるまでにかかる時間を考慮し、副作用の様子を見ながら、通常1週間から数週間かけて段階的に増量していきます。
この「少量から開始し、徐々に増量する」というステップは、患者さんが快適に治療を続けられるようにするための重要な工夫です。
必ずしも500mgから始めると決まっているわけではなく、患者さんの体格や腎機能などを考慮して、より少ない量から開始する場合もあります。
医師から指示された開始量を守り、焦らず段階的に量を調整していくことが大切です。

メトホルミンに関するよくある疑問	回答の要点
便から糖が出る？	出ません。 便や尿から糖が多く出るのはSGLT2阻害薬の効果です。
筋肉は減少する？	減少させません。 むしろ筋肉での糖利用を促進し、機能維持に寄与する可能性があります。
1日最大何mgまで服用可能？	日本国内では通常2250mgが最大量ですが、患者の状態によって異なります。
開始量は500mgから？	通常は250mgまたは500mgから開始されます。 副作用軽減のため、少量から段階的に増量します。
どんな副作用がある？	主に下痢、腹痛、吐き気などの消化器症状。 稀に乳酸アシドーシスという重篤な副作用のリスクがあります。
食事しない時は飲むべき？	原則はスキップですが、自己判断せず医師に相談が必要です。 空腹時服用は副作用リスクも高めます。
飲み忘れたら？	次の服用まで時間があれば服用、近ければスキップ。 まとめて2回分はNG。
飲みすぎたら？	速やかに医師または薬剤師に連絡。 量や症状によっては救急医療機関の受診が必要。
服用できない人は？	重度の腎・肝機能障害、心不全、脱水、造影剤使用時など。 医師の問診で正確に情報を伝えることが重要。
服用中の注意点は？	過度の飲酒、脱水回避、造影剤検査前の休薬、他の薬剤との飲み合わせなど。 必ず医師・薬剤師に相談を。
血糖降下以外の効果は？	体重減少効果、心血管イベント抑制効果などが報告されています。
乳酸アシドーシスの初期症状は？	全身倦怠感、吐き気、腹痛、過呼吸など。 症状があれば直ちに医療機関を受診。

まとめ：メトホルミンは医師・薬剤師の指示通り正しく服用を

メトホルミンは、2型糖尿病治療の根幹をなす非常に有効な薬剤です。
血糖値を効果的に下げるだけでなく、体重管理や心血管病予防にも良い影響を与える可能性があり、多くの患者さんにとってメリットの大きい選択肢となります。

しかし、その効果を安全に得るためには、正しい飲み方や注意点を守ることが不可欠です。
服用量やタイミングは、患者さん一人ひとりの病状や体の状態に合わせて医師が決定します。
特に、消化器症状の予防や、稀ながら重篤な副作用である乳酸アシドーシスを避けるためには、指示された方法で服用することが非常に重要です。

• 服用タイミング: 一般的に食事中または食後に服用し、徐放錠の場合は1日1回夕食後が多いです。
• 服用量: 少量（250mgまたは500mg）から開始し、効果と副作用を見ながら段階的に増量されます。
  最大量は通常2250mgですが、これはあくまで目安です。
• 食事との関係: 食事を抜く場合は服用をスキップする場合が多いですが、自己判断せず医師に確認が必要です。
• 注意点: 過度の飲酒、脱水、ヨード造影剤を用いた検査を受ける際などは、乳酸アシドーシスのリスクが高まるため、特に注意が必要です。
  体調不良の際は速やかに医師に相談しましょう。
• 副作用: 主な副作用は消化器症状ですが、多くの場合は一時的です。
  重篤な副作用である乳酸アシドーシスの初期症状（全身倦怠感、吐き気、腹痛、過呼吸など）には注意が必要です。

この記事で解説した内容は、メトホルミンの正しい飲み方や注意点に関する一般的な情報です。
患者さんの状態は一人ひとり異なります。
最も重要かつ安全な方法は、必ず主治医や薬剤師の指示に従ってメトホルミンを服用することです。
飲み方に関する疑問や不安、体調の変化があれば、遠慮なく専門家に相談してください。
正しくメトホルミンと付き合い、糖尿病治療を着実に進めていきましょう。

免責事項:
この記事は、メトホルミンの飲み方に関する一般的な情報提供を目的としており、医学的な助言や診断、治療を推奨するものではありません。
個々の患者さんの状態に応じた正確な情報は、必ず医師や薬剤師にご確認ください。
この記事の情報に基づいて読者が行った行為によって生じたいかなる結果についても、当方は一切の責任を負いかねます。