高血糖とは、血液中のブドウ糖の濃度（血糖値）が正常範囲を超えて高い状態が続くことを指します。私たちの体は、食事から取り入れた糖質をブドウ糖に分解し、エネルギー源として利用しています。このブドウ糖が血液によって全身に運ばれる際の濃度が血糖値です。
通常、健康な体では、膵臓から分泌されるインスリンというホルモンが血糖値を適切にコントロールしています。しかし、インスリンの働きが悪くなったり、分泌量が不足したりすると、ブドウ糖が細胞に取り込まれにくくなり、血液中に余分なブドウ糖が増えてしまいます。この状態が「高血糖」です。

高血糖は、一時的なものであれば大きな問題にならないこともありますが、慢性的に高血糖状態が続くと、全身の血管や神経がダメージを受け、さまざまな病気のリスクが高まります。特に、糖尿病やその合併症を引き起こす主要な要因となります。そのため、自分の血糖値の状態を把握し、高血糖が指摘された場合には適切な対応を取ることが非常に重要です。

血糖値が高いかどうかを判断するための基準値はいくつかあります。一般的には、医療機関での血液検査によって測定され、主に「空腹時血糖値」「食後血糖値」「随時血糖値」、そして過去1〜2ヶ月の血糖値の平均を示す「HbA1c（ヘモグロビン・エーワンシー）」が用いられます。これらの数値が、定められた基準値を超えている場合に高血糖と判断されます。

高血糖の基準値は、検査を行うタイミングによって異なります。ここでは、一般的な診断に使われる血糖値の基準を見ていきましょう。

空腹血糖标准

空腹時血糖値は、検査前日の夜から食事を摂らず、10時間以上絶食した状態で測定した血糖値です。体の基本的な血糖コントロール能力を見る上で重要な指標となります。

• 健康な人の空腹時血糖値は、通常100mg/dL未満です。
• 空腹時血糖値が100mg/dL以上126mg/dL未満の場合は、「正常型」と「糖尿病型」の間に位置する「境界型」または「糖尿病予備群」と呼ばれます。
• 空腹時血糖値が126mg/dL以上の場合は、「糖尿病型」と診断される基準の一つとなります。

この数値が高い場合は、インスリンの分泌が不足しているか、インスリンが効きにくい状態（インスリン抵抗性）にある可能性が考えられます。

餐后血糖标准

食後血糖値は、食事を始めてから一定時間経過した後に測定する血糖値です。特に食後2時間値がよく用いられます。食後の血糖値の上昇とその後のインスリンによる処理能力を示します。

• 健康な人の食後2時間血糖値は、通常140mg/dL未満です。
• 食後2時間血糖値が140mg/dL以上200mg/dL未満の場合は、空腹時血糖値と同様に「境界型」または「糖尿病予備群」とされることがあります。
• 食後2時間血糖値が200mg/dL以上の場合は、「糖尿病型」と診断される基準の一つとなります。

食事内容や量によって変動しますが、健康な体では食後も血糖値は速やかに正常範囲に戻ります。食後高血糖が続く場合は、インスリンの初期分泌が不足しているなどの問題が考えられます。

随机血糖标准

随時血糖値は、食事の時間に関係なく、検査を受けたその場で測定した血糖値です。特に、高血糖を強く疑う症状がある場合などに測定されます。

随時血糖値が200mg/dL以上の場合は、「糖尿病型」と診断される基準の一つとなります。ただし、この診断には同時に典型的な高血糖症状（口渇、多飲、多尿、体重減少など）があるかどうかも考慮されます。

血糖値の基準値（一般的な例）	正常値	境界型（糖尿病予備群）	糖尿病型
空腹時血糖値（10時間以上絶食）	100 mg/dL未満	100～126 mg/dL未満	126 mg/dL以上
食後2時間血糖値（75gOGTT後）	140 mg/dL未満	140～200 mg/dL未満	200 mg/dL以上
随時血糖値	-	-	200 mg/dL以上（※）
HbA1c（NGSP値）	5.6 %未満	5.6～6.5 %未満	6.5 %以上

※随時血糖値が200mg/dL以上の場合、典型的な高血糖症状があれば糖尿病と診断されることがあります。診断には上記の基準を複数満たす場合や、他の検査結果も総合的に判断されます。

HbA1cは、過去1〜2ヶ月の血糖値の平均を反映する指標であり、診断や治療効果の判定に非常に重要な役割を果たします。糖尿病と診断されるのは、一般的にHbA1cが6.5%以上の場合です。HbA1cが高いということは、持続的に高血糖状態が続いていることを意味します。

これらの基準値はあくまで一般的な目安であり、個々の診断は医師が総合的に判断します。健康診断などでこれらの数値に異常が見られた場合は、必ず医療機関を受診し、詳しい検査やアドバイスを受けることが大切です。自己判断で済ませず、専門家の意見を仰ぎましょう。

高血糖有什么症状？

高血糖は、血糖値がある程度高くなるまで自覚症状がないことが少なくありません。そのため、「サイレントキラー（静かなる殺人者）」と呼ばれることもあります。しかし、血糖値がかなり高くなったり、高血糖状態が続いたりすると、さまざまなサインや症状が現れてきます。これらの症状に気づくことが、早期発見や悪化予防につながります。

高血糖早期症状

高血糖の初期段階では、以下のような比較的軽い、あるいは他の原因とも間違えやすい症状が現れることがあります。これらの症状は、血糖値が少し高めになっているサインかもしれません。

• 疲れやすさ、だるさ: 体の細胞がブドウ糖をうまくエネルギーとして利用できないため、全身にエネルギーが行き渡らず、疲れやだるさを感じやすくなります。
• 空腹感の増加: 血糖値が高いにも関わらず、細胞が糖を利用できないため、脳はエネルギー不足と判断し、空腹を感じやすくなります。
• 体重減少: インスリンが十分に働かないと、体はエネルギーとして脂肪や筋肉を分解し始めます。たくさん食べているのに体重が減る場合は注意が必要です。
• 手足のしびれ、ピリピリ感: 高血糖が続くと、体の末梢神経がダメージを受け始め、手足の指先にしびれや軽い痛みが現れることがあります。これは糖尿病神経障害の初期症状の可能性があります。
• 目がかすむ、視力の変化: 血糖値の変動によって、目のピントを合わせる機能が一時的に障害されたり、目のレンズである水晶体がにごり始めたりすることがあります。
• 傷が治りにくい: 高血糖状態では、体の免疫機能が低下し、血行が悪くなるため、小さな傷や切り傷が治りにくくなることがあります。
• 皮膚のかゆみ、乾燥: 高血糖は皮膚のバリア機能を低下させ、乾燥やかゆみを引き起こしやすくなります。
• 感染症にかかりやすい: 血糖値が高いと、細菌や真菌が繁殖しやすくなるため、膀胱炎、皮膚の感染症、カンジダ症などの感染症にかかりやすくなります。

これらの初期症状は、高血糖以外の原因でも起こり得ますが、複数当てはまる場合や、症状が続く場合は医療機関に相談することが勧められます。特に、健康診断で血糖値が高めを指摘されたことがある人は、これらのサインに注意が必要です。

急性高血糖症状

血糖値が非常に高くなった場合や、急激に上昇した場合には、緊急性の高い症状が現れることがあります。これらは「糖尿病性ケトアシドーシス」や「高浸透圧高血糖状態」といった急性合併症の前兆である可能性があり、速やかな医療処置が必要です。

• 口渇（のどが異常に渇く）: 血液中の糖濃度が高くなると、体は糖を薄めようとして水分を多く必要とします。このため、強い口渇を感じます。
• 多飲（水分をたくさん飲む）: 口渇が強いため、自然と水分を飲む量が増えます。
• 多尿（トイレが近くなる、尿の量が増える）: 体は余分なブドウ糖を尿と一緒に排出しようとします。そのため、尿の回数が増え、一回の量も多くなります。夜中に何度もトイレに行くようになる（夜間頻尿）ことも特徴的な症状です。
• 吐き気、嘔吐、腹痛: 特に糖尿病性ケトアシドーシスの場合に現れやすい症状です。インスリン不足により脂肪が分解され、ケトン体という酸性の物質が増加することが原因です。
• 呼吸が速い、深く息を吸う: ケトン体が増加して体が酸性に傾くと、それを体外に出そうとして呼吸が荒くなります（クスマウル呼吸と呼ばれる特徴的な呼吸）。
• 意識障害、昏睡: 血糖値が極端に高くなると、脳の機能に影響が出始め、意識がもうろうとしたり、最悪の場合は昏睡状態に陥ることがあります。これは高浸透圧高血糖状態や重度のケトアシドーシスで起こり得ます。
• フルーツのような甘い息（ケトン臭）: ケトン体が体内で増加すると、アセトンという物質が肺から排出され、甘酸っぱい、あるいは果物が腐ったような独特の臭いのある息になります。

これらの急性症状が現れた場合は、非常に危険な状態である可能性が高いため、迷わず救急車を呼ぶか、すぐに医療機関を受診してください。自己判断はせず、専門家による適切な処置を受けることが命を守るために不可欠です。

高血糖是什么原因引起的？

高血糖は、血糖値を下げる働きを持つインスリンの「量」が不足するか、あるいはインスリンが体の組織にうまく作用しない「質」の問題（インスリン抵抗性）によって引き起こされます。これらの問題は、様々な要因によって起こります。原因を理解することは、高血糖の予防や改善、そして適切な治療につながります。

生理性高血糖原因

生理的な高血糖とは、病気ではない一時的な血糖値の上昇のことです。健康な人でも、以下のような状況では一時的に血糖値が上昇することがあります。通常はインスリンの働きによって速やかに正常値に戻ります。

• 食事: 特に糖質の多い食事を摂った後は、ブドウ糖が血液中に取り込まれるため一時的に血糖値が上昇します。これが食後高血糖です。健康な体であれば、食後すぐにインスリンが分泌されて血糖値を下げます。
• ストレス: 精神的なストレスや体のストレス（怪我、病気、手術など）があると、血糖値を上げるホルモン（アドレナリン、コルチゾールなど）が多く分泌されるため、一時的に血糖値が上昇することがあります。
• 運動直後: 強度の高い運動の直後は、筋肉がブドウ糖を消費し、一時的に血糖値が下がることもありますが、肝臓からのブドウ糖放出が優位になることで一時的に上昇することもあります。ただし、これは通常問題になりません。
• ホルモンの影響: 女性の場合、月経周期や妊娠によってホルモンバランスが変化し、一時的に血糖値が変動することがあります。

これらの生理的な高血糖は、体の正常な反応の一部ですが、これらの状況が繰り返されたり、血糖値を下げる機能が弱まっている場合には、慢性的な高血糖へと移行する可能性があります。

病理性高血糖原因

持続的、あるいは慢性的な高血糖は、何らかの病気が原因である可能性が高いです。主な原因は糖尿病ですが、他の病気や特定の薬剤も高血糖を引き起こすことがあります。

• 糖尿病: 最も一般的な高血糖の原因です。1型糖尿病（自己免疫疾患などによりインスリンを作る膵臓のβ細胞が破壊され、インスリンがほとんど分泌されなくなる）と、2型糖尿病（遺伝的な要因に加えて、過食、運動不足、肥満、ストレスなどの生活習慣が原因でインスリンの分泌が悪くなったり、インスリンが効きにくくなったりする）があります。日本の糖尿病患者さんのほとんどは2型糖尿病です。
  
• 膵臓の病気: 膵炎や膵臓がんなどでインスリンを分泌する細胞が障害されると、インスリン不足になり高血糖を引き起こすことがあります。膵臓の手術後に高血糖になることもあります。
  
• 内分泌疾患: 血糖値を上げるホルモンが過剰に分泌される病気（例: クッシング症候群 - コルチゾール過剰、先端巨大症 - 成長ホルモン過剰、褐色細胞腫 - アドレナリン過剰、甲状腺機能亢進症 - 甲状腺ホルモン過剰）も高血糖の原因となります。
  
• 薬剤性: 特定の薬剤の副作用として高血糖が起こることがあります。代表的なものに、ステロイド薬、一部の精神疾患治療薬、免疫抑制剤などがあります。これらの薬を服用中に血糖値が上昇した場合は、必ず医師に相談してください。
  
• 遺伝的な要因: 特定の遺伝子異常によって、インスリンの分泌や作用に問題が生じ、糖尿病を発症しやすくなることがあります。これは特定のタイプの糖尿病（MODYなど）として分類されることもあります。
  
• 睡眠不足: 慢性的睡眠不足は、インスリン感受性を低下させ、高血糖のリスクを高めることが研究で示唆されています。
  
• 喫煙: 喫煙はインスリン抵抗性を高め、血糖コントロールを悪化させる要因となります。

血糖突然升高原因

普段は血糖値が比較的安定している人でも、特定の状況で急激に血糖値が上昇することがあります。これは「シックデイ」と呼ばれるような、体が病気やストレスにさらされている状態や、治療に関連する問題が原因で起こることがあります。

• 感染症や他の病気: 風邪、肺炎、インフルエンザなどの感染症にかかったり、胃腸炎で脱水状態になったりすると、体のストレス反応として血糖値を上げるホルモンが増え、血糖値が急激に上昇することがあります。
• ステロイド薬の使用: 怪我やアレルギー、炎症性疾患などの治療でステロイド薬を内服、あるいは注射で使用すると、血糖値が急激に上昇することがよくあります。
• 食事や服薬の中断: 糖尿病の治療を受けている人が、指示された食事療法を守らなかったり、インスリン注射や飲み薬を自己判断で中断したりすると、血糖値が急激に上昇し、重篤な状態になる危険性があります。
• 激しい精神的ストレス: 極度の緊張や不安、怒りといった強いストレスも、一時的に血糖値を急上昇させることがあります。
• 脱水: 体内の水分が不足すると、血液が濃縮され、血糖値が相対的に高く見えたり、実際に高血糖を悪化させたりします。

血糖値の急激な変動は危険を伴うことがあります。特に糖尿病と診断されている方は、体調不良時（シックデイ）の対応について、あらかじめ主治医と相談しておくことが重要です。

高血糖和糖尿病一样吗？

「高血糖」と「糖尿病」は密接に関連していますが、厳密には同じものではありません。「高血糖」はあくまで「血糖値が高いという状態」を指し、それが一時的なものか持続的なものかによって意味合いが異なります。「糖尿病」は、慢性的に高血糖状態が続くことによって全身の臓器に障害を引き起こす可能性のある「病名」です。

高血糖与糖尿病的区别

• 高血糖:
  
  • 状態: 血糖値が正常範囲を超えて高い状態そのもの。
  • 期間: 一時的なこともあれば、持続的なこともある。
  • 原因: 食事、ストレス、他の病気、薬剤、そして糖尿病など、様々な原因で起こりうる。
  • 意味合い: 健康な人でも食後など一時的に高くなることはある。持続的な高血糖は糖尿病などの病気を示唆する。
• 糖尿病:
  
  • 病名: 慢性的に高血糖状態が続き、様々な合併症を引き起こすリスクがある病気。
  • 期間: 基本的に一度発症すると完治は難しく、生涯にわたる管理が必要となる病気（ただし、適切な治療で血糖値を正常値に戻し、合併症の発症・進行を防ぐことは可能）。
  • 原因: インスリンの作用不足（分泌不足またはインスリン抵抗性）が主要な原因。
  • 意味合い: 高血糖が慢性的に続いている状態であり、診断基準を満たす場合に「糖尿病」と診断される。

つまり、糖尿病は「高血糖」という状態が慢性的に続いている病気であり、高血糖は糖尿病の主要なサインであり診断基準の一つです。しかし、一時的な高血糖をもって直ちに糖尿病と診断されるわけではありません。高血糖が続いているかどうか、他の検査結果も合わせて総合的に判断されます。

糖尿病前期

「糖尿病前期」または「境界型糖尿病」「糖尿病予備群」と呼ばれる状態があります。これは、血糖値が正常値よりは高いものの、糖尿病の診断基準にはまだ達していない状態を指します。空腹時血糖値が100～125mg/dL、または食後2時間血糖値が140～199mg/dLの場合などがこれにあたります。

この糖尿病前期は、糖尿病への移行リスクが非常に高い状態です。しかし、この段階で適切な生活習慣の改善（食事療法、運動療法）を行うことで、糖尿病の発症を予防したり、発症を遅らせたりすることが可能です。また、場合によっては血糖値が正常に戻ることも期待できます。

糖尿病前期の状態を放置すると、数年以内に多くの方が糖尿病へと進行します。糖尿病前期は自覚症状がほとんどないため、健康診断などで指摘されないと気づきにくいことが多いです。定期的な健康診断を受け、もし血糖値が高めだと指摘されたら、この段階で真剣に対策を始めることが、将来の健康を守る上で極めて重要です。

高血糖能恢复正常吗？

高血糖状態から血糖値が正常値に戻るかどうかは、その高血糖が「一時的なもの」なのか、「慢性的なもの」なのか、そして「どの段階」にあるのかによって異なります。

高血糖恢复的可能性

• 一時的な高血糖: 食事やストレス、一時的な体調不良などによる一時的な高血糖は、原因が解消されれば自然に正常値に戻ることがほとんどです。健康な体であれば、インスリンが正常に働き、血糖値を速やかに下げてくれます。
• 糖尿病前期（境界型糖尿病）: この段階であれば、血糖値が正常値に戻る可能性は十分にあります。特に、生活習慣の改善（食事療法、運動療法、体重管理など）を積極的に行うことで、インスリンの働きが改善され、血糖値を正常範囲に戻すことが期待できます。実際、多くの研究で、糖尿病前期の段階で生活習慣を改善することで、糖尿病の発症率を大幅に低下させることが示されています。
• 糖尿病と診断された場合: 一度糖尿病と診断された場合（特に2型糖尿病）、完全に「完治」して治療が全く不要になるケースは少ないのが現状です。しかし、これは悲観することではありません。適切な治療（生活習慣の改善、薬物療法）によって、血糖値を正常値に近い範囲で維持することは十分に可能です。血糖値を良好にコントロールすることで、糖尿病による合併症（神経障害、網膜症、腎症、心血管疾患など）の発症や進行を予防し、健康な人と変わらない日常生活を送ることができます。つまり、病気自体がなくなるわけではありませんが、状態を「回復」させ、コントロールすることは可能です。

重要なのは、高血糖の状態を放置しないことです。特に持続的な高血糖は、知らず知らずのうちに体の様々な組織にダメージを与え続けます。早期に発見し、適切な対策や治療を開始することが、血糖値を正常に近づけ、将来の健康を守るための鍵となります。

如何帮助血糖恢复正常

高血糖、特に糖尿病前期や比較的早期の2型糖尿病の場合に、血糖値を正常に近づける、あるいは良好なコントロールを維持するために最も重要となるのは、以下の生活習慣の改善です。

1. 食事療法: 血糖値に最も大きな影響を与えるのが食事です。
   
   • バランスの取れた食事: 炭水化物、たんぱく質、脂質、ビタミン、ミネラルをバランス良く摂ることを心がけます。
   • 糖質の量と質: 砂糖を多く含む飲料やお菓子、精製された穀類（白いご飯、白いパン、麺類）を控え、食物繊維が豊富な全粒穀物や野菜、きのこ、海藻類を積極的に摂るようにします。
   • 食べる順番: 食事の最初に野菜やきのこ、海藻類を食べることで、血糖値の急激な上昇を抑える効果が期待できます。
   • 適正な量: 食べすぎず、自分に必要なエネルギー量に見合った量を摂るようにします。医師や管理栄養士に相談し、具体的な食事指導を受けることが理想的です。
2. 運動療法: 適度な運動は、インスリンの働きを改善し、血糖値を下げるのに非常に効果的です。
   
   • 有酸素運動: ウォーキング、ジョギング、水泳、サイクリングなど、無理なく続けられる有酸素運動を週に150分以上（例えば、1回30分を週5回）行うことが推奨されています。
   • 筋力トレーニング: 筋肉量を増やすことで、ブドウ糖の利用が促進されます。週に2〜3回程度、スクワットや腕立て伏せなどの筋力トレーニングを取り入れることも効果的です。
   • タイミング: 食後1〜2時間後の、血糖値が上がりやすい時間帯に運動を行うと、食後高血糖を抑える効果が期待できます。ただし、運動前後の血糖値や体調には十分注意が必要です。
3. 適正体重の維持: 肥満、特に内臓脂肪の蓄積はインスリン抵抗性を高める大きな原因となります。適正体重を維持または減量することで、インスリンの働きが改善し、血糖コントロールが良くなります。たとえ数%の体重減少でも効果があることが分かっています。
4. 禁煙: 喫煙はインスリン抵抗性を高め、糖尿病の合併症リスクを上昇させます。禁煙は血糖コントロール改善と合併症予防のために非常に重要です。
5. 十分な睡眠とストレス管理: 睡眠不足や慢性的なストレスは血糖値を不安定にさせます。十分な睡眠時間を確保し、リラクゼーションや趣味などでストレスを解消することも大切です。

これらの生活習慣の改善は、高血糖の改善だけでなく、心血管疾患など他の生活習慣病の予防にもつながります。ただし、すでに糖尿病と診断されている場合や、血糖値が非常に高い場合は、生活習慣の改善だけでなく薬物療法が必要となることがあります。必ず医師の指導のもとで、自分に合った方法を取り組むことが重要です。

如何控制和治疗高血糖？

高血糖の管理と治療は、その原因、血糖値のレベル、個々の健康状態、合併症の有無などによって異なります。主に、すべての高血糖の基本となる「生活習慣の改善」と、それだけでは血糖コントロールが不十分な場合に行われる「薬物療法」があります。

生活方式干预

前述したように、生活習慣の改善は高血糖管理の土台です。特に糖尿病前期や早期の2型糖尿病では、生活習慣の改善だけで血糖値を正常に戻したり、良好な状態を維持したりすることが可能です。

• 食事療法: バランスの取れた食事、糖質のコントロール、食べる順番、適正量の摂取を基本とします。管理栄養士による個別指導を受けると、より具体的で実践的なアドバイスが得られます。
• 運動療法: 有酸素運動と筋力トレーニングを組み合わせ、定期的に継続することが重要です。運動の種類、強度、時間、頻度については、医師と相談して無理のない範囲で計画を立てましょう。
• 体重管理: 適正体重を目指し、特に内臓脂肪を減らすことが目標となります。食事と運動を組み合わせることで効果的な減量が期待できます。
• 禁煙: 喫煙している場合は、禁煙が強く推奨されます。
• 睡眠とストレス管理: 十分な休息とストレス軽減は、ホルモンバランスを整え、血糖値の安定に役立ちます。

饮食控制建议

高血糖の食事療法は、単に「甘いものを食べない」というだけでなく、食事全体のバランスと質を考慮することが重要です。

• 総エネルギー摂取量の適正化: 個々の活動量や体格に見合ったエネルギー量を摂ることが基本です。食べ過ぎは血糖値の上昇だけでなく、肥満の原因にもなります。
• 炭水化物の質と量:
  
  • 精製度の低い穀物（玄米、全粒粉パン、蕎麦など）を選び、食物繊維を多く摂りましょう。
  • 砂糖を多く含む菓子類、清涼飲料水、果物ジュースは控えましょう。
  • 一度に大量の炭水化物を摂るのではなく、3食に分けて均等に摂るように心がけると、食後血糖値の急激な上昇を抑えられます。
• タンパク質の摂取: 肉、魚、卵、大豆製品などからバランス良く摂りましょう。筋肉量の維持にも重要です。
• 脂質の質と量:
  
  • 飽和脂肪酸（肉の脂身、バター、揚げ物など）やトランス脂肪酸（マーガリン、加工食品など）を控えめにし、不飽和脂肪酸（魚、オリーブオイル、ナッツなど）を適度に摂りましょう。
  • 調理法は、揚げるよりも蒸す、焼く、煮るなどを選びましょう。
• 野菜・きのこ・海藻類の積極的な摂取: これらの食品は食物繊維、ビタミン、ミネラルが豊富で、血糖値の上昇を緩やかにする効果があります。毎食しっかり摂りましょう。
• 食べる順番: 「野菜・きのこ・海藻類」→「肉・魚・卵・大豆製品（タンパク質）」→「ご飯・パン・麺類（炭水化物）」の順で食べると、食後血糖値の上昇を穏やかにすることができます。
• 飲酒: アルコールは少量であれば血糖値に影響しないこともありますが、飲みすぎは血糖コントロールを乱したり、低血糖や高血糖を引き起こしたりする可能性があります。飲む量や種類、飲み方については医師と相談しましょう。

これらの食事のポイントは、あくまで一般的な推奨事項です。個々の病状やライフスタイルに合わせて、管理栄養士と相談しながら具体的な食事計画を立てることをお勧めします。

运动疗法建议

運動は、血糖値を下げるだけでなく、体重管理、心肺機能の向上、ストレス軽減など、様々な健康効果が期待できます。

• 運動の種類:
  
  • 有酸素運動: ウォーキング、軽いジョギング、水泳、サイクリング、ラジオ体操などが挙げられます。全身の大きな筋肉を使い、継続的に行うことで血糖値を下げる効果があります。
  • 筋力トレーニング: 自重トレーニング（スクワット、腕立て伏せなど）やダンベルなどを使ったトレーニングです。筋肉量を増やし、安静時のブドウ糖利用を促進します。
• 運動の強度と時間:
  
  • 「ややきつい」と感じるくらいの強度で、週に合計150分以上の有酸素運動が推奨されます。例えば、毎日20分、あるいは週に3〜5回30分程度が目安です。
  • 筋力トレーニングは、週に2〜3回、無理のない範囲で行いましょう。
• 運動のタイミング: 食後1〜2時間後の、血糖値が上がりやすい時間帯に運動を行うと、食後高血糖を抑える効果が期待できます。
• 継続: 短時間でも毎日続けることが大切です。日常生活の中で、階段を使う、一駅手前で降りて歩くなど、体を動かす機会を増やす工夫をしましょう。
• 注意点: 運動を始める前に、必ず医師に相談しましょう。特に心臓病や腎臓病などの合併症がある場合や、血糖降下薬やインスリンを使用している場合は、運動の種類や強度、タイミングについて注意が必要です。また、空腹時の激しい運動は低血糖を引き起こす可能性があるため避けましょう。運動前後に血糖測定を行うことも大切です。

药物治疗选择

生活習慣の改善だけでは目標とする血糖値に達しない場合や、診断時にすでに血糖値が非常に高い場合、あるいは合併症が進んでいる場合などには、薬物療法が必要となります。薬物療法は、医師の診断と処方のもとで行われるものであり、自己判断での服用や中断は絶対に避けてください。

糖尿病の薬物療法には、主に飲み薬と注射薬があります。

• 経口血糖降下薬（飲み薬）:
  
  • インスリン分泌を促進する薬: 膵臓からのインスリン分泌を促します。（例: スルホニル尿素薬、速効型インスリン分泌促進薬、DPP-4阻害薬、GLP-1受容体作動薬※注射薬の場合もあり）
  • インスリンの効き目を良くする薬: 体の組織でのインスリンの感受性を改善します。（例: ビグアナイド薬、チアゾリジン薬）
  • 糖の吸収や排泄を調節する薬: 腸からの糖の吸収を遅らせたり（例: α-グルコシダーゼ阻害薬）、腎臓からの糖の排泄を増やしたりします（例: SGLT2阻害薬）。
• 注射薬:
  
  • インスリン注射: 膵臓のインスリン分泌機能が著しく低下している場合や、経口薬では血糖コントロールが難しい場合に使用されます。体外からインスリンを補充することで血糖値を下げます。インスリンの種類（速効型、持効型など）や注射回数、量は病状やライフスタイルに合わせて調整されます。
  • GLP-1受容体作動薬（注射薬）: 血糖値に応じてインスリン分泌を促し、食欲を抑えるなどの効果があります。経口薬で効果不十分な場合などに使用されます。

どの薬を使用するかは、血糖値の状態、インスリン分泌能、腎機能や肝機能の状態、合併症の有無、他の病気の有無、年齢、ライフスタイルなどを考慮して、医師が総合的に判断します。薬物療法を開始しても、生活習慣の改善は引き続き非常に重要です。薬はあくまで血糖コントロールを助けるものであり、健康的な生活を送ることが治療の基本となります。

高血糖不能吃什么？

高血糖を改善または管理するために、避けるべき、あるいは控えるべき食品があります。これらは主に、血糖値を急激に上昇させやすいものや、エネルギー（カロリー）過多になりやすいものです。

饮食禁忌食物清单

完全に「食べてはいけない」というものは少ないですが、高血糖の人が特に注意して摂取量を控えるべき食品は以下の通りです。

• 砂糖や蜂蜜などの単糖類・二糖類を多く含む食品:
  
  • 清涼飲料水（ジュース、炭酸飲料、スポーツドリンクなど）
  • 菓子類（ケーキ、クッキー、キャンディー、チョコレート、和菓子など）
  • 加糖されたデザート（プリン、ゼリー、アイスクリームなど）
  • ジャム、シロップ
  • これらの食品は、血糖値を非常に速く上昇させます。
• 精製された穀物:
  
  • 白いご飯、白いパン、うどんなどの麺類
  • これらは食物繊維が少なく、消化吸収が早いため、血糖値が急激に上昇しやすいです。全粒穀物や食物繊維が豊富なものに置き換えるのが望ましいです。
• 過剰な油分を含む食品:
  
  • 揚げ物（天ぷら、フライ、から揚げなど）
  • 脂身の多い肉、加工肉（ソーセージ、ベーコンなど）
  • バター、ラード
  • スナック菓子、インスタント食品
  • これらの食品はエネルギー過多になりやすく、肥満の原因となります。また、脂質は消化吸収がゆっくりですが、結果的に血糖値をじわじわと高く保つ原因にもなります。
• 果物の過剰摂取:
  
  • 果物はビタミンや食物繊維が豊富ですが、果糖も多く含まれています。一度に大量に食べたり、ジュースとして飲むと血糖値が上昇しやすくなります。適量を守り、ジュースではなく生の果物を摂るようにしましょう。
• アルコールの飲みすぎ:
  
  • 特に甘いリキュールや果実酒、ビールなどは糖質を含んでいます。アルコール自体も血糖値に影響を与えるため、適量にとどめることが重要です。医師と相談し、飲む種類や量、飲むタイミングについて指導を受けましょう。

これらの食品を完全にゼロにする必要はありませんが、量や頻度を大幅に減らすことが、血糖コントロールのためには非常に効果的です。食事療法は「制限」だけでなく、「賢い選択」が大切です。管理栄養士に相談し、自分の食生活の問題点を見つけ、改善策を立てることをお勧めします。

如何预防高血糖？

高血糖、そして糖尿病の発症は、多くの場合は生活習慣と深く関わっています。そのため、日々の生活の中で意識的に予防策を取り入れることが非常に重要です。糖尿病の家族歴がある方や、健康診断で血糖値が高めを指摘されたことがある方（糖尿病予備群）は、特に積極的に予防に取り組むべきです。

预防高血糖的生活习惯

高血糖を予防するための生活習慣は、すでに説明した高血糖の治療における生活習慣の改善と共通する部分が多いです。健康な状態を維持するために、以下の点を心がけましょう。

• バランスの取れた食事: 栄養バランスの偏りをなくし、特定の食品群に偏らないようにします。特に野菜、きのこ、海藻類、魚、大豆製品などを積極的に摂り、肉の脂身や加工食品は控えめにします。
• 適正体重の維持: 肥満はインスリン抵抗性を引き起こし、高血糖のリスクを高めます。標準体重（BMI 25未満）を目指し、特に内臓脂肪を減らすように努力します。
• 定期的な運動: 週に150分以上の有酸素運動と、週2〜3回の筋力トレーニングを習慣にしましょう。運動はインスリンの働きを改善し、血糖値を下げやすくします。
• 禁煙: 喫煙は高血糖だけでなく、様々な病気のリスクを高めます。禁煙は健康維持のために非常に重要です。
• 十分な睡眠: 睡眠不足は血糖コントロールを悪化させる可能性があります。質の良い睡眠を7〜8時間程度確保できるように努めましょう。
• ストレス管理: 慢性的なストレスはホルモンバランスを崩し、高血糖を招くことがあります。自分に合った方法（趣味、リラクゼーション、運動など）でストレスを解消しましょう。
• 規則正しい生活: 毎日同じ時間に食事を摂り、同じ時間に寝起きするなど、規則正しい生活を送ることで、体のリズムが整い、血糖コントロールにも良い影響を与えます。

定期体检的重要性

高血糖や糖尿病前期の段階では、ほとんど自覚症状がないことがほとんどです。そのため、気づかないうちに病気が進行してしまうリスクがあります。高血糖を早期に発見し、適切に対応するためには、定期的な健康診断を受けることが非常に重要です。

• 健康診断: 職場や自治体で行われる定期健康診断では、血糖値やHbA1cの検査項目が含まれていることが一般的です。これらの検査結果を毎年確認し、基準値から外れていないか、あるいは以前より数値が悪化していないかをチェックしましょう。
• 二次検査: 健康診断で血糖値やHbA1cが高めを指摘された場合は、必ず医療機関を受診し、詳しい検査（例: 75g経口ブドウ糖負荷試験など）を受けましょう。これにより、糖尿病前期なのか、それともすでに糖尿病と診断される状態なのかが明らかになります。
• 早期発見のメリット: 高血糖や糖尿病前期の段階で発見できれば、生活習慣の改善によって血糖値を正常に戻したり、糖尿病の発症を予防したりできる可能性が高まります。すでに糖尿病と診断されたとしても、早期に治療を開始すれば、合併症の発症や進行を効果的に抑えることができます。

「自分は大丈夫だろう」と過信せず、定期的に体の状態をチェックすることが、高血糖や糖尿病の予防、そして健康長寿のためには欠かせません。

什么时候应该就医？

高血糖は自覚症状がないことも多いため、どのようなタイミングで医療機関を受診すれば良いか迷うことがあるかもしれません。以下のような状況では、医療機関を受診し、医師の診断やアドバイスを受けることを強くお勧めします。

• 健康診断で血糖値やHbA1cの異常を指摘された: 空腹時血糖値が100mg/dL以上、食後血糖値が140mg/dL以上、随時血糖値が200mg/dL以上、HbA1cが5.6%以上などの異常値を指摘された場合は、放置せずに医療機関を受診しましょう。特にHbA1cが6.5%以上の場合は、糖尿病の可能性が高いです。
• 高血糖の初期症状（口渇、多尿、多飲、体重減少、疲れやすさなど）が続く: これらの症状は、高血糖がかなり進んでいるサインかもしれません。症状が続く場合は、すぐに医療機関を受診してください。
• 手足のしびれ、目がかすむ、傷が治りにくいなどの症状が現れた: これらは糖尿病による合併症の初期症状である可能性があります。これらの症状に気づいたら、早めに医療機関を受診し、詳しい検査を受けましょう。
• 急激な体調不良（吐き気、嘔吐、腹痛、呼吸困難、意識障害など）がある: これらは糖尿病性ケトアシドーシスや高浸透圧高血糖状態といった、命にかかわる急性合併症のサインである可能性があります。一刻も早く救急車を呼ぶか、緊急性の高い医療機関を受診してください。
• 家族に糖尿病の方がいる: 遺伝的な要因も関係するため、家族に糖尿病の方がいる場合は、定期的に血糖値をチェックし、予防に努めることが大切です。不安がある場合は、早めに医師に相談しましょう。
• 生活習慣病のリスクが高い（肥満、運動不足、喫煙、不規則な生活など）： 複数のリスク要因がある場合は、すでに高血糖になっている可能性も考えられます。一度医療機関で相談し、現状の血糖値を確認してもらうと良いでしょう。

高血糖は早期に発見し、適切に対応すれば、重篤な合併症を防ぐことができます。「少し高めだから大丈夫だろう」と自己判断したり、放置したりせず、不安なことや気になる症状があれば、積極的に医療機関を受診することが、将来の健康を守るために最も賢明な行動です。

免責事項: 本記事は高血糖に関する一般的な情報提供を目的としており、特定の治療法や診断を推奨するものではありません。個々の病状や治療に関する判断は、必ず医師または専門家の指導に基づいて行ってください。本記事の情報によって生じたいかなる損害についても、当社は一切の責任を負いかねます。